PERFECCIONANDO EL DIAGNÓSTICO DE RECHAZO

Resumen

Se analizan los mecanismos de rechazo agudo y su diagnóstico. Se concluye que:

1. El diagnóstico de rechazo requiere un alto nivel de sospecha, de conocimiento de la situación del paciente y de acceso a distintas técnicas de aproximación diagnóstica.


2. El diagnóstico y tratamiento deben ser precoces.


3. La biopsia sigue siendo el gold standard del diagnóstico.


4. Los nuevos métodos para diagnóstico precoz están en fase de estudio y validación, teniendo muchas limitaciones para la masificación de estas técnicas y, posiblemente, la implementación en nuestro medio pase por capacitar a los equipos y costos.


5. La mejor prevención de rechazo es elección de un buen donante, adecuada inmunosupresión y vigilancia de esta, que sea de muy baja intensidad favoreciendo un rechazo, o de muy alta intensidad que exponga al enfermo a toxicidad por ella.